Ritardo e monitoraggio in continuo del glucosio (CGM)

Ritardo nel monitoraggio in continuo del glucosio (CGM)

Quando si utilizza un dispositivo di monitoraggio in continuo del glucosio (CGM), la tempestività è importante. I sistemi CGM misurano il glucosio nel liquido interstiziale, il fluido che si trova negli spazi intorno alle cellule, non direttamente nel sangue. Quando la glicemia cambia rapidamente, il glucosio interstiziale si allinea a tale cambiamento dopo un certo lasso di tempo. Questo lasso di tempo è chiamato "lag-time".

Poiché il glucosio si sposta dal flusso sanguigno in questo liquido interstiziale con un leggero ritardo, le letture del CGM saranno sfalsate rispetto ai livelli glicemici effettivi.

Per capire meglio questo concetto di ritardo correlato al CGM, immagina di guidare un’auto con gli occhi chiusi, affidandoti soltanto a un software di navigazione che si aggiorna con un certo ritardo. Sulle strade rettilinee o con curve poco pronunciate, questo ritardo non sarà un grande problema. Ma in presenza di curve brusche, è necessario reagire più rapidamente e anticipare i cambiamenti per rimanere sulla strada giusta. È ciò che accade quando si gestiscono i livelli di glucosio con letture in ritardo rispetto ai cambiamenti effettivi.

Come il ritardo influisce sulle letture del glucosio

In condizioni di stabilità, il ritardo tra i livelli glicemici e il liquido interstiziale varia da 5 a 20 minuti circa, a seconda del posizionamento del sensore. Tuttavia, quando i livelli di glucosio aumentano o diminuiscono rapidamente, come ad esempio dopo aver mangiato, fatto esercizio fisico o assunto insulina, il ritardo può estendersi fino a 12-24 minuti. A seconda del sensore, il ritardo può arrivare fino a 40 minuti. Nello specifico: