La MARD (differenza media assoluta relativa) è la misura dell’accuratezza del sistema CGM.
Se stai utilizzando o prendendo in considerazione un sistema per il monitoraggio in continuo del glucosio (CGM), è possibile che tu abbia già sentito parlare di "differenza media assoluta relativa" (MARD). Ma che cosa significa per te? In termini semplici, la MARD è un modo per misurare l’accuratezza del CGM: minore è la percentuale, più i valori rilevati dal sensore si avvicinano ai livelli glicemici effettivi.
Come viene calcolata la MARD?
Calcolare la MARD significa controllare l’accuratezza del dispositivo di monitoraggio del glucosio. L'accuratezza viene misurata confrontando una serie di letture effettuate dal dispositivo di monitoraggio con un metodo di riferimento affidabile, in genere un test della glicemia eseguito in laboratorio o con glucometro tradizionale. Viene calcolata la differenza tra il valore di riferimento e la lettura del CGM. Tale differenza viene poi convertita in una percentuale. Prendendo la media di tali percentuali si otterrà la differenza media assoluta relativa (MARD).
Esempio:
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Se il CGM rileva il valore 150 mg/dL e il monitoraggio della glicemia o il test di laboratorio 160 mg/dL, la differenza è 10 mg/dL. Effettuando più test, i valori delle varie differenze vengono espressi sotto forma di percentuali di cui viene poi calcolata la media ottenendo un valore che rappresenta l’accuratezza del CGM.
Cosa influisce sui risultati della MARD?
La MARD può essere influenzata da diversi fattori:
Livelli glicemici: la MARD può variare tra i diversi intervalli glicemici. L'accuratezza può essere migliore per i valori di glucosio intermedi e leggermente inferiore per le letture molto alte o molto basse.
Ritardo: poiché i CGM misurano il glucosio nel liquido interstiziale anziché nel sangue, le letture possono essere leggermente in ritardo rispetto alle variazioni effettive della glicemia, soprattutto dopo i pasti o durante l'esercizio fisico.
Periodo di utilizzo del sensore: la precisione di alcuni sensori cala nel tempo, con lievi variazioni dei valori della MARD verso la fine del periodo di utilizzo.
Requisiti di calibrazione: i CGM possono richiedere una calibrazione manuale mediante un automonitoraggio glicemico, e si basano sull’accuratezza di tali letture di riferimento, che possono influenzare la MARD.
Differenze individuali: alcuni farmaci e fattori esterni (come vitamina C, aspirina e disidratazione) possono influenzare le letture del sensore, causando fluttuazioni nei risultati della MARD. Lo spessore della pelle, i livelli di idratazione e il posizionamento del sensore possono influire sulla precisione con cui un CGM rileva il valore del glucosio.
Cosa significa la MARD per coloro che utilizzano un CGM
La MARD consente di misurare l'affidabilità delle letture del CGM. Tuttavia, indipendentemente dal valore della MARD, è importante:
- Interpretare sempre i dati CGM nel contesto, prendendo in considerazione gli andamenti, i sintomi e la routine quotidiana.
- Non dimenticarti del ritardo e parla con il tuo medico delle tempistiche quando prendete delle decisioni terapeutiche.
- Se necessario, conferma i valori effettuando un test con un glucometro, soprattutto se una lettura è in conflitto con i sintomi.
La MARD è una misura utile dell'accuratezza del CGM, ma non è l'unico fattore da considerare. Sebbene punteggi MARD più bassi significhino letture più accurate, comprendere i dati CGM è fondamentale per trarne il massimo beneficio. Consulta il tuo professionista sanitario per individuare il sistema di monitoraggio del glucosio più adatto a te.
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